Esofagitis
 | |
| Tipus | malaltia de l'esòfag i malaltia  |
|---|---|
| Especialitat | gastroenterologia |
| Clínica-tractament | |
Medicació esomeprazole, lansoprazol, omeprazole, pantoprazol, sucralfat, denosumab, pantoprazole sodium (en)  i dexlansoprazole (en) | |
| Patogènesi | |
| Afecta | esòfag |
| Classificació | |
| CIM-11 | DA24 |
| CIM-10 | K20.9 i K20 |
| CIM-9 | 530.10, 530.1 i 530.12 |
| Recursos externs | |
| Enciclopèdia Catalana | 0105295 |
| DiseasesDB | 9182 |
| MedlinePlus | 001153 |
| MeSH | D004941 |
| UMLS CUI | C0014868 |
| DOID | DOID:11963 |
L'esofagitis és la inflamació de la mucosa de l'esòfag. L'esofagitis aguda pot ser catarral o flegmonosa, mentre que l'esofagitis crònica pot ser hipertròfica o atròfica.
Causes
[modifica]Malaltia per reflux gastroesofàgic
[modifica]La malaltia per reflux gastroesofàgic (MRGE) (o esofagitis per reflux) és la causa més comuna de totes les esofagitis. Tot i que normalment s'assumeix que la inflamació del reflux àcid és causada per l'acció irritant de la mucosa de l'àcid clorhídric, un estudi suggereix que la patogènesi de l'esofagitis per reflux pot estar mediada per citocines.[1]
Infeccioses
[modifica]Les formes d'esofagitis infecciosa es veuen típicament en persones immunocompromeses:
- Candidiasi, la més freqüent de les infeccioses.
- Virals:
- Herpes simple (esofagitis per herpes)
- Citomegalovirus
Altres
[modifica]- Lesions químiques per solucions alcalines o àcideses també poden causar esofagitis, i generalment s'observa en els nens, així com en els adults que intenten el suïcidi per ingestió de substàncies càustiques.[2]
- Tetraciclines, que poden teni efectes tòxics sobre la mucosa esofàgica.
- Malaltia de Crohn, tot i que l'afectació esofàgica és poc freqüent.
- Lesions físiques, com la radioteràpia o per sonda nasogàstrica, o la senzilla cremada per aliments o begudes massa calents.
- Hiperacidesa.
- Abús d'alcohol.
- Esofagitis eosinofílica, una forma poc coneguda d'esofagitis, que es creu que està relacionat amb al·lèrgies als aliments.
- Esofagitis limfocítica, entitat rara i poc entesa associada amb un augment de la quantitat de limfòcits al revestiment de l'esòfag.
Tipus
[modifica]Per severitat
[modifica]La gravetat de l'esofagitis per reflux es classifica habitualment en quatre graus segons la Classificació de Los Angeles:[3][4]
| Grau A | Una o més ruptures mucoses <5 mm de longitud màxima |
| Grau B | Una o més ruptures mucoses >5 mm, però sense continuïtat a través dels plecs mucosos |
| Grau C | Ruptures mucoses contínues entre ≥ 2plecs mucosos però que afecten menys del 75% de la circumferència esofàgica |
| Grau D | Ruptures mucoses que afecten més del 75% de la circumferència esofàgica |
Referències
[modifica]- ↑ «Inflammation, Not Acid, Cause of GERD, Study Suggests».
- ↑ Lawrence M. Tierney, Jr., MD; Stephen J. McPhee, MD & Maxine A. Papadakis, MD.. Current Medical Diagnosis & Treatment 2007. 46. The McGraw-Hill Companies, 2007. ISBN 0071472479.
- ↑ Farivar M.. «Los Angeles Classification of Esophagitis». webgerd.com. Arxivat de l'original el 2015-01-30. [Consulta: 27 octubre 2010]. In turn citing: «Endoscopic assessment of oesophagitis: clinical and functional correlates and further validation of the Los Angeles classification». Gut, vol. 45, 2, 8-1999, p. 172–80. DOI: 10.1136/gut.45.2.172. PMC: 1727604. PMID: 10403727.
- ↑ Laparoscopic bariatric surgery, Volume 1. William B. Inabnet, Eric J. DeMaria, Sayeed Ikramuddin. ISBN 0-7817-4874-7.
