fibrater

Fibraters primære anvendelse er ved svært forhøjede triglycerider , hvor den umiddelbare risiko er bugspytkirtelbetændelse (pankreatitis) snarere end åreforkalkning . Fibrater kan også øge mængden af det "gode" HDL-kolesterol , men denne effekt anses ikke længere for at have selvstændig betydning for hjerte-kar-sygdom. Kliniske studier med lægemidler , der selektivt hæver HDL, har ikke vist at reducere forekomsten af hjerte-kar-sygdomme, hvilket tyder på, at et højt HDL-tal snarere er et tegn på god stofskiftesundhed end en faktor, man meningsfuldt kan behandle sig til.

Fibrater aktiverer nogle særlige receptorer i kroppens celler kaldet PPAR-alfa-receptorer, især i leveren og i det brune fedt. Det får leveren til at producere mindre af det skadelige fedtstof VLDL (very-low density lipoprotein) og mere HDL. Triglycerider kan falde med 35–50 %, og HDL kan stige med 15–25 %, afhængigt af udgangsværdierne.

Almindelige bivirkninger er fordøjelsesproblemer (dyspepsi). Fibrater kan også give øget tendens til galdesten og muskelsmerter.

Kombination med statiner i høje doser kan give muskelsmerter. Hvis der samtidig gives lægemidler med indholdsstoffet warfarin eller anden blodfortyndende medicin, skal dosis justeres. Fibrater bør undgås ved alvorlig nyre- eller leversygdom.

• Gemfibrozil
• Bezafibrat

• kolesterol
• aterosklerose
• kolesterolsænkende midler