pyromani

Pyromani starter oftest i ungdomsårene eller den tidlige voksenalder og vurderes at være sjælden, især hos børn. Ildspåsættelse blandt unge forekommer hyppigt, men de fleste tilfælde skyldes ikke pyromani. Forstyrrelsen synes at have et langvarigt og episodisk forløb, hvor hyppighed og intensitet kan variere over tid.

Tilstanden forekommer oftere hos mænd end hos kvinder. Samtidig forekomst ses hyppigt med bl.a. dyssocial adfærdsforstyrrelse, ADHD, tilpasningsreaktion, forstyrrelser som følge af stofmisbrug samt affektive og andre impulskontrolforstyrrelser.

Pyromani indebærer en vedvarende fascination af ild og forhold relateret til brande, herunder brandslukningsudstyr og observation af brande. Forud for brandstiftelsen oplever personen stigende anspændthed eller affekt, og handlingen efterfølges typisk af en følelse af spænding, lettelse eller tilfredsstillelse. Brandstiftelsen kan være planlagt eller opstå spontant, men er kendetegnet ved manglende impulskontrol.

Hos nogle forekommer ildspåsættelsen i sammenhæng med nedtrykthed, angst, kedsomhed eller andre tilstande af negative følelser. Personer med pyromani har ofte svækkede sociale færdigheder, tidligere indlæringsvanskeligheder og kan have en baggrund med traumer eller selvskade.

Interesse for ild i barndommen samt ildspåsættelse med tydeligt motiv er ikke udtryk for pyromani. Forstyrrelsen skal adskilles fra brandstiftelse under påvirkning af alkohol eller stoffer, fra adfærd ved maniske episoder eller psykotiske symptomer, fra tvangshandlinger ved obsessiv‑kompulsiv forstyrrelse samt fra dyssocial adfærd, hvor brandstiftelsen tjener et formål.

I tilfælde af demens, personlighedsændringer eller intellektuel funktionsnedsættelse kan ildspåsættelse forekomme som følge af nedsat dømmekraft eller hæmningstab, hvilket ikke diagnosticeres som pyromani.

• pyroman
• brandstiftelse
• impulskontrolforstyrrelser
• ild

• Clinical descriptions and diagnostic requirements for ICD-11 mental, behavioural and neurodevelopmental disorders. Geneva: World Health Organization (WHO), 2024.