Brucelloser er sygdomme, der er forårsaget af gramnegative, stavformede bakterier af slægten Brucella. Sygdommen skyldes forskellige arter af Brucella, som kan overføres til mennesker fra smittede køer, geder og grise. Sygdomme, der overføres fra dyr til mennesker kaldes zoonoser.

Forekomst

Der registreres under 10 tilfælde årligt i Danmark og forekommer hos personer efter ophold i udlandet. Brucellose er yderst sjælden hos danske husdyr, og tilfælde hos dyr skal anmeldes til Fødevarestyrelsen, men sygdommen forekommer i mange områder af verden, inklusive landene omkring Middelhavet.

Om Brucella

Bakterien er meget smitsom, og kun få bakterier er tilstrækkelig til at give sygdommen. Landarbejdere, dyrlæger og personer, der arbejder på slagterier, har højeste risiko for at blive smittet. Bakterieslægten Brucella er navngivet efter den britisk bakteriolog David Bruce (1855-1931).

Smitte

Smitte til mennesker sker ved tæt kontakt med syge dyr eller ved at drikke mælk eller ved at spise mejeriprodukter, der ikke er pasteuriseret. Bakterien kan komme ind i blodstrømmen gennem et sår, eller den kan indåndes. Inkubationstiden er oftest 2-4 uger.

Typer og sygdomme

  • Brucella abortus medfører hos kvæg kalvekastningsfeber og hos mennesker svingefeber (febris undulans). Navnet betegner den svingende feber, der kan ses ved ubehandlet brucellose.
  • Brucella melitensis forekommer hos får og geder og kan ved smitte til mennesker fremkalde maltafeber.
  • Brucella suis findes hos svin; kun den amerikanske type kan give sygdom hos mennesker.

Historisk baggrund

Det var den danske professor Berhard Bang, der i 1897 påviste, at B. abortus er årsagen til smitsom abort hos køer.

Symptomer ved brucelloser

Symptomer opstår oftest 2-4 uger efter smitte. Akut brucellose giver et enkelt anfald med høj feber, rystelser, dump smerte og rigelig sved. Anfaldet varer i et par dage. Andre symptomer kan være hovedpine, dårlig appetit, vægttab, rygsmerter, slaphed og depression. Alvorlige tilfælde, der ikke behandles, kan sjældent give komplikationer, som kan være dødelige, såsom lungebetændelse eller hjernehindebetændelse. Kronisk brucellose kan give anfald, der vender tilbage i løbet af måneder eller år.

Diagnose

En sikker diagnose på brucellose opnås ved at tage blodprøve til langtidsdyrkning (3 uger) og andre blodprøver til undersøgelse for antistoffer mod bakterien. Fra blod, knoglemarv og urin kan bakterien påvises ved PCR (genforstærkningsteknik).

Behandling af brucelloser

Sygdommen behandles med antibiotika af typen doxycyklin over flere uger. I alvorlige tilfælde suppleres med andre typer af antibiotika. Der findes vaccine mod brucellose til husdyr men ikke til mennesker.

Læs mere i Lex

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig