Kesabaran yang panjang

Adakah seiring waktu kesedihan itu hilang?

Ia adalah trauma seumur hidup yang tidak terluahkan. Ada momen- momen di saat sunyi, trauma itu kembali menghantui. Trauma itu hadir dengan naratif negatif. 

Cepat- cepat aku nyahkan. Tidak mahu berlama-lama berprasangka buruk. Kerana hal apapun, ia adalah yang terbaik untuk diriku.

Tentang kesabaran yang panjang

Aku pernah ditengking oleh seorang jururawat ketika meminta agar memberi ubat kepada pesakit. Terpana aku pada tengkingan sang jururawat tersebut. Dengan suara yang hampir menahan tangis, tangan terketar- ketar menahan rasa malu, aku membalas,

Okay, takpe. Terima kasih. 

Lancar ke arah pesakit, menyediakan sendiri ubat yang diarahkan. 

Malam tersebut adalah syif paling panjang padaku. Tidak mampu aku memandang semua staf yang bekerja. Terluka amat. Sehinggakan, cbd pesakit lelaki pun aku ingin masukkan sendiri. ( tidak aku lakukan kerana dihalang jururawat lelaki yang turut ada semasa syif tersebut). Lembut hatiku kembali untuk tindakan baik jururawat lelaki tersebut. 

Dan trauma itu kembali lagi. Di posting bius sekarang. Melakukan latihan sangkut terakhir sebelum kembali ke jabatan kecemasan dan harapan besar sebagai pelajar tahun akhir. Di icu, aku seringkali terasa dengan kata- kata jururawat kepadaku. Pernah aku berlapang dada, menyatakan mungkin hatiku yang terlebih sensitif. Tapi gitulah. Memori ditengking kembali menerjah. 

Sebelum tidur, sempat aku lakukan postmortem kenapa aku dimarahi. Cara aku sampaikan arahan ke yang buat orang tak suka? Perawatan aku jauh beza ke dengan protokol di icu? Cuba untuk melakukan introspeksi diri agar diri lebih baik. Tiada jawapan khusus. Mungkin aku hanyalah punching bag mereka pada waktu tersebut. Berada pada waktu yang salah. 

Kalau ada ujian yang Allah berikan kepadaku, ujian kesabaran adalah ujian terbesar padaku. Pedih betul menahan rasa malu dimarahi. Pedih yang amat menahan diri untuk tidak sama-sama naik tanduk. 

The oblivious me

Baru pulang dari kursus di Mulu Sarawak minggu lepas. Sepertimana kursus- kursus sebelum ini yang dianjurkan oleh HPUSM di bawah Jabatan Perubatan Kecemasan, tak sah kiranya di jeda waktu luang tidak diisi dengan bermain Werewolf. Ia semacam acara wajib untuk setiap kursus outdoor.

Kali pertama tahu pasal permainan werewolf adalah semasa mengikuti kursus Wilderness Medicine di Tasik Banding 2 tahun lepas. Ia menjadi satu acara wajib pula untuk program Wilderness Medicine selepasnya. Kali ini, acara werewolf diteruskan untuk kursus Travelling Medicine di Mulu, Sarawak.

Permainan werewolf adalah permainan minda yang mana setiap pemain diberi kad dengan peranan masing-masing. Ada watak baik dan ada watak jahat. Penghujung permainan ni adalah untuk menangkap serigala jadian yang membunuh orang kampung dan watak-watak baik yang lain.

Aku bukanlah seorang yang mampu meneka peribadi seseorang apatah lagi menilai perilaku seseorang secara berdepan. Apa yang dikatakan orang, itulah aku terima. Itulah yang berlaku ketika aku turut serta menjadi salah seorang pemain werewolf. Ada beberapa siri yang mana aku tersalah tekaan yang menyebabkan serigala berjaya membunuh orang kampung. Akulah puncanya. Penat yang amat nak buat keputusan. Akan ada sesi memanipulasi fakta yang menyebabkan aku tersalah pilih. 

Itulah aku. Sangatlah tidak peka dengan keadaan sekeliling. Selepas selasai satu sesi permainan, kawan-kawan akan bagi input. Barulah aku - oh begitu ya. Itulah diri aku kini. Tiada hati mahu melihat yang tersirat. Apa yang disampaikan, itulah yang aku faham dan nampak. 

6 tahun lalu,

Trauma tentang hubungan sesama manusia masih lagi menghantui aku. Trauma itulah yang menjadikan aku hari ini. Jabatan kecemasan padaku tidak punya ruang untuk hal-hal peribadi orang- ini pada akulah. Aku pergi kerja, sibuk rawat pesakit, seusai habis syif terus beransur pulang. Di akhir syif, tenaga aku dah habis daya untuk mengorek rahsia rumah tangga orang. Pernah kawanku menyatakan, betapa monotonousnya responku menyangkut perihal peribadi orang lain. 

Dan aku menjadi penyendiri. Pemendam rasa. Pemaaf. Teruskan hidup. 

Permainan werewolf padaku benar-benar menonjolkan siapa aku. Sangat tidak peka dengan keadaan sekeliling. Hal peribadi orang bukan sumber keterujaan kini. Semoga tetaplah aku istiqamah untuk tidak terlalu busybody dengan sesuatu yang bukan dalam linkunganku.

Ketika menyatakan pilihan

Kalaulah aku punya keberanian 

Sudah lama aku luahkan

Kudiamkan kerana melalui penolakan juga satu cabaran

Di satu saat

Terpana aku pada elok akhlaknya

Masakan tidak

Seseorang yang aku sangat hormat

Ringan lidahnya menuturkan kata maaf

Belum lagi suara lembutnya menerjah halus di telingaku

Ya tuhan

Sebegini elok akhlaknya

Semoga aku tidak lalai

Ditanyakan kepadaku

Apa aku punya keberanian

Tidak

Tidak untuk yang ini

Dan aku

Bersyukur yang amat

kerana hati ini Allah pilih melihat kebaikan kembali

Dan rasional di hati

Bahawa akhlak, peribadi baik

Tetaplah yang utama terpaling disanjung

Semoga berjodohlah kamu dengan yang baik-baik

3 Jumaat

Sudah 3 Jumaat berlalu

Harapan yang tersemat di hati sedikit demi sedikit semakin menipis

Terkadang bisik hati bermonolog sendirian

Betapa lebih molek kalau ia tersemat di hati nurani

Tidak diucapkan dan tidak menjadi iringan doa setiap sujud

Semoga aku memiliki kesabaran yang cantik

Ada orang ditakdirkan bertemu hanya untuk mengisi ruang waktu seketika

Jumaat keempat 

Selamat tinggal kamu

3am teaching

Dahulu, semasa di HSIP, ada seorang housemen akan memaksa aku mengajarnya pada jam 3pagi. Katanya, masa tu ajelah yang ada waktu luang. Kalau kerja syif pagi dan petang, jarang dapat mengajar. Asyik terkejar nak merawat pesakit sahaja. Aku gagahkan jua mengajar topik-topik pilihan housemenku walaupun kadang- kadang mata dah mengantuk. 

Tabiat mengajar housemen jam 3 pagi ni aku bawa sentiasa walaupun selepas housemen aku bersilih ganti. Seronok rasanya dapat berkongsi ilmu. Terima kasih kepada housemenku yang asyik memaksa aku mengajarnya. Rajinlah jugak membaca buku kalau tak gitu- gitu ajalah. 

Sekarang, bila ditanyakan kepada housemen, awak nak belajar apa😅 semua terkedu. Tak tahu nak jawab apa bila aku tanya. Zaman dah berubah. Tapi gitulah. Akan aku pastikan aku tetap mengajar juga housemen aku biarpun ambil masa cuma 5 minit. Semoga perkongsian yang diberikan bermanfaat. 

Rindunya pada housemen-housemen yang semangat belajar macam dulu. Love what you do or leave

Darjah 3

Harini kelas bersama Prof H.  Setiap kali kelas prof sentiasa diri ragu- ragu layakkah jadi pelajar master ni. Seringkali monolog dalaman tak pandainya. Macam mana nak jadi pandai macam yang lain. Dan akhirnya kemurungan mengenang nasib sendiri.

Ada masa-masa aku memang bersyukur sangat direzekikan sambung belajar. Dapat mengenali jiwa-jiwa baru, dapat ilmu baru, dapat pencerahan dari rakan-rakan atau pensyarah tentang sesuatu topik yang aku rasa macam faham tapi rupanya tak😅

Pernah buat perbentangan dan pakar perubatan kecemasan terangkan kembali padaku tentang topik yang aku sampaikan. Faham dan terharu. Betul-betul terharu. Direzekikan mendapat kefahaman ilmu tentang sesuatu topik. Sangat-sangat bersyukur. 

Selamat melalui darjah 3! 

Orang yang tepat pada waktu yang tepat

Ahad lepas, aku kerja malam. Syif malam tu kekurangan pegawai perubatan. Ada yang terpaksa cuti kecemasan atas sebab tertentu. Zon merah tinggal aku berdua dengan rakanku beserta seorang adik housemen. 

Lama sudah tidak aku rasakan nikmat bekerja dengan rakan sekerja yang super duper best. Walaupun kekurangan tenaga kerja, tetapi terasa ringan sekali bekerja syif malam tersebut.

Permulaan syif malam di zon merah agak tenang bagi aku. Sempat berbual bergelak ketawa dengan staf dan rakan sekerja sambil- sambil di selang jeda waktu datang kes-kes untuk kami rawat. Sempat juga rakanku ke emart24. Sempat juga makan-makan di pantri jabatan. Pokoknya, walaupun zon merah punya pesakit, kesempatan itu ada sebab kami saling cover mengcover bila salah seorang kami tiada.

Suasana yang dirasakan tenang tidaklah berpanjangan. Selepas selesai sesi kaunseling emas oleh partner in crime aku, kes datang bertubi-tubi. Seorang dua pesakit perlukan non invasive ventilation. Berjaga-jaga juga takut-takut perlu bantuan intubasi. 

Dan kemuncak pesakit kami adalah pesakit dari zon kuning yang ketika hendak dihantar ke wad mengalami kesukaran pernafasan. Terus dihantar ke zon merah. Pelik pesakit kami ni. Ujian darah gas arteri yang dibuat menunjukkan beliau sudah mula mengalami masalah kegagalan pernafasan jenis 2( type II respiratory failure) dan tiada bacaan garam( potassium) yang direkodkan. ECG beliau menunjukkan prominent U wave sedangkan di zon kuning bacaan formal potassium beliau adalah 2.9 dan itupun telah diberi correction potassium 2g memandangkan pesakit datang dengan masalah lemah kedua belah kaki.

Sepantas kilat rakanku mengarahkan correction potassium 2g sekali lagi bersama correction electrolytes yang lain. Kalau tidak dirawat, pesakit boleh mengalami ritma jantung yang tidak sekata( Ventricular tachycardia/ventricular fibrillation) dan boleh membawa maut. Pakar kecemasan bertugas on floor juga turut dipanggil. Resuscitation kami ke atas pesakit pun bermula. Sebanyak 11g potassium correction diberikan kepada pesakit. Setiap sejam kami monitor ecgnya kerana ujian darah yang normal mengambil masa sejam dua dan ujian vbg tidak dapat lagi mendeteksi bacaan potassium. Akhirnya jam 6.50pagi barulah ecg pesakit menunjukkan tanda perubahan positif tanpa ada prominent U wave. VBG pesakit juga sudah berjaya mendeteksi potassium level iaitu 1.7mmol😅 masih sangat rendah kerana normal potassium kita adalah 3.5-4.5mmol. Berapalah agaknya tahap potassium pesakit semasa beliau mengalami kesukaran bernafas.

Sambil- sambil tu aku dan rakan- rakan sekerja malam dari zon kuning sempat menggoogle sekiranya ada kes yang hampir sama seperti kes yang kami dapatkan. Terjumpalah satu kes report yang dibuat berkaitan thyrotoxic periodic paralysis. Kes presentation hampir sama dengan kes kami. Kami pun berkeputusan menghantar ujian thyroid urgent dan keputusannya pesakit disahkan mengalami thyrotoxicosis. Kes ini dibincang secara terus oleh pakar kecemasan kami bersama endocrinologist. Dan rawatan untuk thyroid dimulakan terus di ED. Pesakit dimasukkan ke ICU untuk pemantauan lanjut. 

Jam 7 pagi, pesakitku yang niv sudah tidak mampu bernafas normal. Aku lakukan intubasi ke atas beliau setelah memberi penerangan kepada pesakit dan waris pesakit. Kami tutup syif kami dengan intubasi pesakit. Yang menolong aku semasa proses intubasi adalah rakan-rakan dari zon kuning juga. Alahai, sibuk-sibuk begini dapat rakan sekerja sama-sama tolong adalah nikmat paling padat. Ringan sahaja hati bekerja syif malam hari tersebut. 

Semuanya berlaku pantas. Proses resuscitation dan menstabilkan pesakit adalah proses yang berterusan. Dan aku kira pesakit dipermudahkan urusannya kerana beliau berjumpa orang yang tepat. Pakar kecemasan yang bertugas yang mengguide kami para pegawai perubatan dan perbincangan antara pakar dengan pakar membantu menstabilkan pesakit kami. Sesungguhnya Allah memang menguji kita sesuai dengan kemampuan kita. Tepat sungguh ujian itu diberikan kepada pakar kecemasan kami🙂

Seusai syif malam, aku meneruskan tugasan utama minggu ini. Perbentangan cme berkaitan crashing asthmatic. Segar sungguh biji mata semasa sesi perbentangan. Dan sekali lagi, orang yang tepat mengelola perbentangan cmeku. Terima kasih kepada kedua pakar kecemasanku yang tak lokek ilmu dan tak jemu membetulkan salah faham aku semasa perbentangan. Haritu, walaupun pulang lewat, segar dan ringannya hati seperti mahu menyambung syif pagi pula🤣

Di kumpulan whatsapp aku ucapkan ribuan terima kasih kepada team malam yang sama-sama datang membantu kami di zon merah. Semoga Allah membalas jasa kalian semua. 

Dan aku akhiri syif malamku dengan menghadiahkan nota perbincangan cme kepada rakan-rakan sekerja team malam. Almaklumlah, dorang semua tertidur semasa sesi perbentangan cmeku. 

Terima kasih untuk pelajaran erti ikhlas yang tidak mampu aku fahami sehingga melaluinya sendiri.