TUR-P er et kirurgisk indgreb, der anvendes til behandling af forstørret prostata. Det foretages som et kikkertindgreb (endoskopi) på blærehalskirtlen (prostata) via urinrøret. Indgrebet betragtes som sikkert og effektivt. Der er talrige kirurgiske behandlinger for forstørret prostata, hvor TUR-P bliver betragtet som det indgreb, andre behandlinger skal sammenlignes med (guldstandarden). Indgrebet tilbydes personer, der har vandladningsproblemer på grund af, at en forstørret prostata udgør en afløbshindring for urinen. De mest almindelige problemer er besvær med at tømme blæren og slap urinstråle.

Faktaboks

Etymologi

TUR-P er en forkortelse af transurethral resektion af prostata. Transurethral betyder 'gennem urinrøret' (urethra), og resektion betyder 'kirurgisk fjernelse'

Også kendt som

transurethral resektion af prostata, transuretral resektion af prostata, skrælning af prostata, høvling af prostata, skrælning af blærehalskirtlen

Forberedelser til TUR-P

Personer, der tilbydes TUR-P, udredes inden operationen. Den sundhedsprofessionelle kortlægger graden af problemer, størrelsen på prostata, tømningsevne og blærens funktion. Meget store prostataer er ikke egnede til TUR-P. Her kommer andre former for behandling undertiden på tale, evt. Freyers transvesikale prostatektomi.

Operationen

Indgrebet udføres som regel i fuld bedøvelse, men rygmarvsbedøvelse anvendes også. Der er normalt kun få smerter efter operationen, men blødning i urinen er forventeligt i flere uger efter indgrebet.

Operationen foregår ved, at der føres et såkaldt resektoskop op i urinrøret. Ved hjælp af en strømførende slynge fjernes (afskrælles) det frembulende prostatavæv. Prostata fjernes på denne måde i form af flere vævsstykker eller spåner. Den hele prostata fjernes ikke, men nok til at urinstrømmen kan løbe uhindret ved vandladning, og at vandladningsproblemerne forbedres.

Prostata er et blodrigt organ, og det vil derfor næsten altid bløde noget efter operationen. Der anlægges derfor et urinblærekateter efter operationen. Dette gøres for at undgå, at blod størkner (koagulerer) i urinblæren.

Komplikationer ved TUR-P

Mulige komplikationer efter TUR-P er først og fremmest blødning den første tid efter operationen. Enkelte personer må indlægges for at standse en blødning eller tømme blæren for størknet blod (blodkoagler). Noget blodtilblandet urin er almindeligt den første tid og betragtes ikke som en komplikation.

Erektionsevnen påvirkes sædvanligvis ikke af indgrebet, men nogle personer oplever baglæns sædafgang (retrograd ejakulation), det vil sige, at sæden ved udløsningen går op i urinblæren i stedet for ud at komme ud af urinrøret. Sædcellerne kommer derfor ud med urinen ved næste vandladning. Dette er ufarligt, men reducerer muligheden for forplantning.

Historik

TUR-P har været et etableret behandlingstilbud siden 1926. I de næsten 100 år, der er gået siden TUR-P først blev udført, er der kommet og gået mange forsøg på at forbedre mænds svækkede vandladning. Meget få af disse har tålt tidens tand, og TUR-P er stadig guldstandarden, som nye metoder måles mod.

Læs mere i Lex

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig