醋酸氯己定 CHA

临床应用：

　　醋酸氯己定作为双胍类化合物, 具有非常强的抑菌及杀菌能力。醋酸氯己定的药理作用机理为它能吸附在细菌胞膜的渗透屏障, 使细胞内容物可以漏出, 低浓度可以起到抑制细菌, 高浓度可以起到杀灭细菌的作用。醋酸氯己定是一种非常理想的广谱抑菌剂和杀菌剂。由于它的疗效迅速性和持久性, 以及性质稳定, 低毒性, 长期使用不容易产生耐药性等。目前在我国临床方面使用非常广泛。主要表现在以下几个方面。

　　1. 1　消毒剂用于手术前洗手, 以0.02%水溶液(1∶5000)浸泡3 min以及手术野消毒0.5%醇溶液(含醇70%), 其效力与碘酊相似还可用于手术器械消毒0.1%水溶液(内加0.5%亚*, 以防生锈)浸泡。贮存器械可用0.02%水溶液(含亚*0.1%)浸泡, 隔2周换1次。以及皮肤或创面消毒 以1%喷雾剂喷雾, 或0.05%水溶液冲洗伤口等。

　　1. 2　泌尿系及妇科用药用

　　每毫升含葡萄糖酸氯己定1.2 mg、甲硝唑0.2 mg配制成复方制剂用于阴道冲洗, 用于治疗由细菌、滴虫、霉菌引起的各种阴道炎及白带异常。其药理作用是氯己定亦称洗必泰, 为广谱杀菌剂；甲硝唑亦称灭滴灵, 具有抗厌氧菌、抗滴虫作用。还有复方醋酸氯己定栓用于厌氧菌性、滴虫性阴道炎或混合感染。

　　1. 3　口腔科用药

　　复方氯己定含漱液用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙龈出血、牙周脓肿、口腔黏膜溃疡等的辅助治疗及牙科手术后控制口腔感染。

　　1.4　作为新生儿暖箱内湿化液的应用

　　有报道用低浓度醋酸氯己定溶液作为新生儿暖箱内湿化液的临床应用, 防止细菌污染。用含量为5000 mg/L和1000 mgC/L醋酸氯己定溶液作为湿化液, 在24 h内无菌生长, 48 h后带菌率9.62%, 72 h后带菌率为13.46%。低浓度醋酸氯己定溶液作为新生儿暖箱内湿化液有较好杀菌抑菌效果。