toleranceudvikling

Udvikling af tolerance kan være et udtryk for, at organismens naturlige mekanismer træder i funktion for at modvirke lægemidlets effekter på normale funktioner. Sådanne mekanismer vil derimod ikke modvirke effekter på funktioner, som i udgangspunktet var sygelige (patologiske) og som er normaliseret som følge af lægemidlet. For eksempel kan bivirkninger, fx kvalme eller træthed, som opleves ved en enkelt dosis, blive gradvist mindre og til sidst forsvinde helt, når lægemidlet bruges kontinuerligt over længere tid (dage eller uger). I denne sammenhæng er toleranceudvikling nyttig.

I andre sammenhænge udvikles der tolerance over for en ønsket virkning, således at doserne må øges for at opnå tilfredsstillende effekt. Øget eliminationshastighed (øget metabolisme) som følge af enzyminduktion kan også bidrage til toleranceudvikling.

En gruppe af stoffer med udtalt toleranceudvikling er opioider, der er en gruppe af smertestillende lægemidler, som blandt andet indeholder morfin samt narkotikatyperne kokain og heroin.

Toleranceudvikling ses også ved alkohol og ved brug af benzodiazepiner, herunder Stesolid®.

• farmakodynamik
• farmakokinetik
• tilvænning
• homeostase